研究の限界を評価するには次の手順に従う。
- いかなる限界も些細であると考える場合は、を選択する。
- 深刻な限界があると考える場合は、を選択する。
<<これは当該アウトカムのエビデンスの質のグレードを１段階下げる>> - 非常に深刻な限界があると考える場合は、を選択する。
<<これは当該アウトカムのエビデンスの質のグレードを２段階下げる>> - なんらかの理由でエビデンスの質のグレードを下げた場合は、脚注
にて、選択理由を説明すること。他者に自身の選択を理解してもらうことが重要である。
コクラン共同計画のシステマティックレビューの著者は、バイアスのリスク（risk of bias）を評価するために、コクランハンドブックの第8章に提示されているツールを利用できる。コクランレビューと関連したrisk of biasの研究レベルでの評価に関する詳細な考察を提供し、研究全般のアウトカムについてrisk of biasを 「low risk of bias｣、 「unclear risk of bias｣、 「high risk of bias｣ に評価するアプローチを提案している。これらの評価はGRADEアプローチにおける研究の限界の評価を示すために直接使われることがある。具体的には次のごとくである。
- low risk of biasは、「深刻な限界なし」 を示す。
- unclear risk of biasは、「深刻な限界なし」 または 「深刻な限界」 のいずれかを示す。
- high risk of bias は、「深刻な限界」 または 「非常に深刻な限界」 のいずれかを示す。
コクラン システマティックレビューの著者は、予期される潜在的バイアスの程度に応じて、バイアスのリスクがどのカテゴリに当てはまるのかを判断しなくてはならない。